? ? ?中國醫藥物資協會副秘書長韋紹鋒說，“醫藥分開”的目的，是為了建立藥品流通的競爭機制，切斷醫院、醫務人員與藥品營銷商之間的經濟利益關系。“醫藥分開”雖然是解決“看病貴”的重要一步，但絕對不可能是一分就靈的。

? ? ?醫藥分開的提法，最早出現于2009年3月17日的《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》，但并未得到有效落實。

? ? ?在一些行業專家眼里，真正的醫藥分開應該是，醫療專業與藥品專業分開，實現醫生開方、藥店賣藥的合理專業分工，醫生以診斷、開方、手術、治療的醫療行為獲得收入，社會藥店以銷售藥品和合理用藥咨詢服務賺取利潤。就是說，醫藥要徹底分離。

? ? ?證券時報記者注意到，此次通知中對醫藥分開做了一個過渡性安排：“鼓勵在公立醫院試點探索由零售藥店承擔門診藥房服務的改革，加強醫療機構藥事管理工作，推進臨床合理用藥；同時逐步形成醫師負責門診診斷，患者憑處方到醫療機構或零售藥店自主購藥的新模式。”

? ? ?這樣安排，是為了改革的穩妥考慮，也考慮到了推行中的巨大阻力。2000年，韓國政府推行醫藥分開，意圖從根本上改變藥品供給和消費的低效率，減少過度用藥，控制藥品支出，但隨后發生了醫生罷工大潮，最終迫使政府修改了計劃，不但將醫生的收費提高了44%，而且，3次給醫生漲工資，并增設處方調劑費。

? ? ?同時，韓國的調查顯示，醫藥分開后，醫生反而開更貴的藥，還想方設法通過檢驗和檢查，通過多使用醫療器械來代替藥品，此外，醫生還與附近藥房合謀，以維持他們的收入。因此，當時韓國的醫藥分開改革基本上是失敗的。

? ? ?醫藥分開，顯然對藥品流通企業是個大利好，但一些制藥企業則有些擔憂。他們說，醫藥分離后，處方權仍在醫生手上，可能給藥品商業配送的費用能省下來，開單費可能仍省不下來，而且，藥店、醫生、廠商之間容易形成黑色利益鏈。從韓國的經驗來看，廠商的擔心是有道理的。不過，有關方面加大了打擊醫藥商業賄賂的力度。有廠商透露，在廣東一些醫院已很難看到醫藥代表了。

? ? ?重慶翰銳管理咨詢公司總經理肖黎明認為，醫藥分開改革對制藥企業的影響是深遠的，從戰略上對制藥企業提出了新的要求。如過去注重處方藥的廠商要開發OTC產品，研發的路徑也要改變，甚至人才戰略都要重新制定。