? 10月25日，廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院在廣東省第二人民醫(yī)院正式上線啟用，這是全國首家獲衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，首期30個試點(diǎn)供市民與醫(yī)生直接連線對話。據(jù)了解，首期試點(diǎn)大部分設(shè)于實(shí)體藥店中，另外該服務(wù)將提供遠(yuǎn)程打印處方單功能，市民可憑單在藥店買藥。在藥品零售行業(yè)盈利水平下降，及藥店多元化經(jīng)營轉(zhuǎn)型的陣痛中，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院能否成刺激實(shí)體藥店銷售額的“救命稻草”？業(yè)內(nèi)人士表示，這對藥店銷售額增長會帶來一定刺激，但讓市民以后形成在藥店里“診療拿藥”習(xí)慣，前期則需增加投入成本。
? ? ?體驗(yàn)：試點(diǎn)藥店可提供診療拿藥服務(wù)
? ? ?10月30日下午，記者在大參林藥店廣州南華東路店親身體驗(yàn)了一回遠(yuǎn)程問診，據(jù)現(xiàn)場觀察，該遠(yuǎn)程問診服務(wù)點(diǎn)直接布置在藥店的角落，由一套桌椅、一臺電腦、一個攝像頭及一臺打印機(jī)構(gòu)成。
? ? ?據(jù)工作人員介紹，患者只要坐在電腦前，通過第三方平臺選擇對應(yīng)科室的醫(yī)生連線，就可實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)看病。記者了解到，在醫(yī)生在診療結(jié)束后，如果要開出處方單，患者點(diǎn)擊對話界面只需通過遠(yuǎn)程傳輸，就從藥店打印機(jī)里打印出來，患者即可憑此處方單在藥店里付款取藥。
? ? ?工作人員也表示，由于該服務(wù)設(shè)立不到5天，各種宣傳推廣都沒有到位，因此“嘗鮮”市民很少，來的人幾乎不用排隊(duì)就能立刻看病。
? ? ?另外記者了解到，除大參林外，海王星辰也參與了本次網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院試點(diǎn)。統(tǒng)計(jì)顯示，目前在廣州市能獲得網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的藥店有8家，其中天河區(qū)兩家、海珠區(qū)四家、荔灣區(qū)和番禺區(qū)各一家。
? ? ?此前，據(jù)省二醫(yī)方面介紹，目前30個網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院試點(diǎn)中，絕大部分以大參林、海王星辰等大型連鎖藥店為主，日均門診量也達(dá)到了100人左右。接下來，醫(yī)院方面將嘗試實(shí)現(xiàn)每個有資質(zhì)的藥店開通視頻終端。
? ? ?網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院在國外已不是新鮮事。據(jù)知情人士透露，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院在美國早已形成“網(wǎng)上就診、線下藥店拿藥”的模式。上述人士也認(rèn)為，省二醫(yī)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院模式，已最大程度上接近國外的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院模式。
? ? ?業(yè)界：合作藥店應(yīng)及時調(diào)整藥品結(jié)構(gòu)
? ? ?據(jù)《中國藥店》公布的《中國連鎖藥店百強(qiáng)排行榜》數(shù)據(jù)顯示，2013年100強(qiáng)銷售總額達(dá)到983.57億元，較2012年的增長11.92%，銷售總額雖總體有所上升，但從行業(yè)形勢看，當(dāng)前藥品零售行業(yè)增速減緩，盈利水平下降。
? ? ?那么，在藥店盈利放緩和多元化銷售轉(zhuǎn)型“水土不服”的陣痛期中，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的落地能否刺激實(shí)體藥店的銷售額增長？醫(yī)藥零售專家、廣東省醫(yī)藥零售行業(yè)協(xié)會秘書長、廣州龍道品牌機(jī)構(gòu)首席顧問劉桂春向記者表示，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院與藥店合作設(shè)點(diǎn)，對藥店而言是一次積極嘗試。
? ? ?劉桂春說：“首先，患者可憑醫(yī)生遠(yuǎn)程處方簽在藥店拿藥，這直接促進(jìn)了藥店處方藥的銷售；其次，它將醫(yī)院的醫(yī)生資源與藥店的便利性結(jié)合起來，相當(dāng)于把正規(guī)醫(yī)生請入藥店當(dāng)坐堂醫(yī)，有利于解決當(dāng)前藥店的專業(yè)性不足；再次，一旦網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院在藥店發(fā)展成熟，可讓大部分常見病患者免去醫(yī)院排隊(duì)之苦，也讓藥店在家門口服務(wù)顧客，爭取更多的客流。”
? ? ?不過，藥物品種短缺是部分實(shí)體藥店的盈利短板。因此，劉桂春認(rèn)為，實(shí)體藥店要迎接網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的降臨，必須在一定程度上讓藥店及時調(diào)整藥品結(jié)構(gòu)，從而保證有足夠的品種支撐網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的處方藥供應(yīng)。
? ? ?提醒：短期內(nèi)不能以盈利作為首要目標(biāo)
? ? ?不過，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院設(shè)點(diǎn)非實(shí)體藥店“獨(dú)享”。據(jù)省二醫(yī)方面透露，除了連鎖藥店外，其自設(shè)的健康小屋及社區(qū)醫(yī)院也將納入網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的試點(diǎn)范圍，在未來數(shù)年內(nèi)達(dá)到省內(nèi)藥店、健康小屋、社區(qū)醫(yī)院設(shè)點(diǎn)一萬家的規(guī)模。那么，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)院設(shè)點(diǎn)，今后是否會對藥店帶來沖擊？
? ? ?劉桂春樂觀表示，由于實(shí)體藥店網(wǎng)點(diǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于社區(qū)醫(yī)院，因此，今后網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院設(shè)點(diǎn)有可能帶來的藥品銷售競爭中，實(shí)體藥店已占據(jù)優(yōu)勢。而且，在藥店層面看來，這種模式更多是藥店在取代社區(qū)醫(yī)院的部分功能。
? ? ?“現(xiàn)有觀察也顯示，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院實(shí)際上與社區(qū)醫(yī)院存在部分功能上的重疊。按目前患者的就醫(yī)心理，去社區(qū)醫(yī)院的通常是一些小病，對于他們而言，與其在社區(qū)醫(yī)院做遠(yuǎn)程診療，倒不如在附近藥店里做，或直接去三甲醫(yī)院排隊(duì)就醫(yī)。所以，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院在藥店設(shè)點(diǎn)，意義遠(yuǎn)大于社區(qū)醫(yī)院設(shè)點(diǎn)。另外，今后藥店要完善的，是盡快增加遠(yuǎn)程醫(yī)療助理的配備。”劉桂春說。
? ? ?網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院作為一種新興模式，對于藥店而言則可能存在前期投入大但應(yīng)者寥寥的尷尬局面。因此，劉桂春也建議，第一批試點(diǎn)藥店短期內(nèi)不能以謀利作為首要目標(biāo)，而是增加宣傳效應(yīng)讓老百姓認(rèn)可這種模式，從而形成常規(guī)的業(yè)態(tài)。
? ? ?不過，也有人對網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院在藥店落地持保守意見。據(jù)某知名連鎖藥店企業(yè)人士透露，在新醫(yī)改的大背景下，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院藥店設(shè)點(diǎn)在一定程度上可突破“醫(yī)藥分家”這一難點(diǎn)。但是，這種模式的實(shí)施主體還是公立醫(yī)院。在醫(yī)藥分家的利益博弈中，醫(yī)院實(shí)施的主動性到底有多大，以后有多少醫(yī)院愿意參與進(jìn)來，這些都是未知數(shù)。
